科學(xué)發(fā)現(xiàn)：每周注射這種酶也可治療2型糖尿病


圖片來源：Pixabay
科學(xué)家新發(fā)現(xiàn)一種由肝臟產(chǎn)生的蛋白質(zhì)，它有助于控制血糖水平，有望徹底改變2型糖尿病的療法。
研究發(fā)表在《科學(xué)?轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》（Science Translational Medicine）上，研究發(fā)現(xiàn)將名為SMOC1的蛋白質(zhì)注射到患有糖尿病的小鼠體內(nèi)，能讓它們更容易控制血糖。
研究人員還設(shè)計(jì)了一種長效形式的SMOC1，如果它在小鼠中的作用與在人類中的作用相同，那么只需每周注射一次，無需每日給藥，這與目前的許多糖尿病療法不同。


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小鼠的研究結(jié)果表明，SMOC1在改善血糖控制和胰島素敏感性方面比二甲雙胍（目前治療2型糖尿病的一線藥物）更有效。同時(shí)也沒有目前藥物所帶來的危險(xiǎn)的低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
我們之中，很多人都有患糖尿病的朋友、家人或同事。這并不奇怪，因?yàn)樘悄虿∮绊懼澜缟铣^4億的人口，僅澳大利亞就有近100萬的病人。
2型糖尿病也與肥胖密切相關(guān)，隨著肥胖的發(fā)病率上升（世界上有超過20億人超重或肥胖），預(yù)計(jì)到2030年將有5.78億成年人患上糖尿病，到2045年將到達(dá)7億。
糖尿病患者有許多并發(fā)癥，會(huì)降低病人的生活質(zhì)量，減少預(yù)期壽命。2型糖尿病患者最主要的問題是高血糖，如果不加以控制和治療，會(huì)引起許多嚴(yán)重的健康問題：

• 糖尿病患者患心臟病和中風(fēng)的可能性是普通人的4倍。
• 腎臟衰竭的概率是普通人的3倍。
• 截肢率是普通人的15倍。
• 糖尿病是澳大利亞首要的可預(yù)防失明因素。
• 幾乎每兩個(gè)糖尿病患者中就有一個(gè)人患有精神疾病，如抑郁癥或焦慮癥。
• 對付糖尿病這樣的沉默而又被低估的殺手，患者應(yīng)在出現(xiàn)明顯的糖尿病損傷癥狀前降低血糖。

糖尿病藥物還不夠好
糖尿病的第一道防線是健康飲食和體育鍛煉。但這對降低血糖的效果有限，尤其是隨著病情的發(fā)展。因此，最終還需用藥物控制血糖。
有一系列藥物能用于控制血糖水平。最常見的首選藥物是二甲雙胍，世界上有超過1.2億人服用。盡管二甲雙胍總體安全有效，但它也經(jīng)常產(chǎn)生胃腸道癥狀，如腹瀉和脹氣。
所有糖尿病藥物，無一例外，要么效力有限，要么有不良副作用。許多藥物還可能導(dǎo)致極低的血糖（低血糖癥），從而引發(fā)顫抖、焦慮、出汗、寒顫、頭暈、意識(shí)模糊，嚴(yán)重的情況下，可能引起昏迷甚至死亡。
在疾病進(jìn)展的后期，其他抗高血糖藥物對血糖控制的有效性下降，這時(shí)通常使用胰島素。因此，科學(xué)家看到，發(fā)展新療法來治療糖尿病患者是當(dāng)務(wù)之急。


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下一代糖尿病療法
研究人員發(fā)現(xiàn)，由肝臟自然產(chǎn)生的SMOC1，在高血糖水平時(shí)釋放進(jìn)入血液，這可能為血糖控制提供一種新方法。研究人員最初發(fā)現(xiàn)SMOC1是一種由小鼠肝臟細(xì)胞（肝細(xì)胞）釋放的蛋白質(zhì)。當(dāng)肝細(xì)胞積累了過量的脂肪時(shí)，就會(huì)增加這種蛋白的釋放量。
研究人員進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)，在胰島素抵抗（糖尿病前期）的人群中，血液中的SMOC1水平會(huì)下降?；趧?dòng)物實(shí)驗(yàn)和使用人類肝細(xì)胞的實(shí)驗(yàn)研究，研究人員預(yù)計(jì)，無論是晚期還是新確診的2型糖尿病患者，SMOC1都可以有效。SMOC1或能提高患者的生活質(zhì)量，也使日常藥物成為歷史。
鑒于2型糖尿病的流行，這能幫助減輕糖尿病的公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)，患者有可能減少門診次數(shù)，縮短住院時(shí)間。那么下一步呢？研究人員需要在人體中測試SMOC1的效果，尋求制藥行業(yè)的幫助，以開發(fā)這項(xiàng)潛在的新療法。有了合適的支持，SMOC1只需6到8年就能進(jìn)行人體試驗(yàn)，有望幫助我們減少2型糖尿病和肥胖癥的全球公共衛(wèi)生開銷。
撰文：Magdalene Montgomery和Matthew Watt
翻譯：陳振翀
審校：巢栩嘉
原文鏈接：https://medicalxpress.com/news/2020-09-weekly-diabetes-enzyme-discovery.html


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