這個癌具有“中國特色”

全球發(fā)病一半都在中國

如果說哪一種癌具有“中國特色”，小編立刻推選它——“食管癌”！

為什么是食管癌呢？根據(jù)國際癌癥研究機構(gòu)發(fā)布的數(shù)據(jù)，2020 年，全球有超過 60 萬例的新發(fā)食管癌。其中， 53.7% 的新發(fā)病例和 55.3% 的死亡病例都發(fā)生在中國。

2020年全球食管癌新發(fā)和死亡病例，以及年齡標準化發(fā)病率、死亡率（每10萬人年）

也就是說，全球近一半的食管癌發(fā)病和死亡病例都在中國。

為何這個癌“偏愛”中國人？

不，這個癌“偏愛”中國人的飲食習(xí)慣！

那么問題來了

國人究竟哪里沒吃對？

我們究竟哪里吃的不對？

吃得“太燙”

“多喝熱水”、“趁熱吃”...這些寒暄我們是不是再熟悉不過了？中國人對于“熱”食的執(zhí)著可謂是刻在骨子里的。然而，長期吃得“太熱”反而會大大增加罹患食管癌的風險！

這是因為，過熱的飲食會燙傷食管黏膜。食管黏膜正常耐受溫度在40℃-50℃之間，如果超過了這個數(shù)值都會對食管黏膜造成損耗。特別是在食用超過65℃的飲食時，過于熱燙的食物在通過食管，接觸黏膜上皮時，會燙傷食管黏膜上皮，使黏膜上皮發(fā)生破損、潰爛、出血等病變。要知道，世界衛(wèi)生組織已將超過65℃的熱飲列為了2A級致癌物，長期飲用或食用超過65℃的食物飲品，會逐漸引發(fā)炎癥，從而誘發(fā)細胞癌變。

吃得“太快”

現(xiàn)代生活節(jié)奏越來越快，許多打工人連吃飯的時間都需要擠出來。抱著“能多干會兒是一會兒，能多睡一會兒是一會兒”的心態(tài)，只能擠壓吃飯時間，狼吞虎咽，五分鐘搞定一餐?？墒?，這樣吃下去的食物，特別是像燒餅、煎餅等偏硬的飯菜，如果沒能被充分咀嚼，這些粗糙的食物在經(jīng)過食管時就容易“劃傷”食管黏膜上皮，引發(fā)急性炎癥。久而久之，很可能轉(zhuǎn)為慢性炎癥，為食管癌的發(fā)病埋下伏筆。

吃得“太辣”

“無辣不歡”的小伙伴們要注意了：吃得“太辣”也可能會引發(fā)食管癌！

小編之前曾專門出了一期內(nèi)容和大家好好科普過辣椒和癌癥的關(guān)系，忘了的朋友趕緊點進去復(fù)習(xí)一下！

我們再劃一下重點：辣椒中的辣椒堿被認為具有抗氧化、抗炎和抗腫瘤的潛力，因此，少量食用辣椒對腫瘤可能是有一定抑制作用的。但是，問題來了：我們說的是少量食用?。〗?jīng)常性的，過量地食用火爆辣的食物一定是會對消化道產(chǎn)生損傷的??！對于食管來說，高濃度辣椒堿經(jīng)過食管，極易損傷食管上皮，引起上皮細胞變性，造成食管黏膜出現(xiàn)炎癥，從而誘發(fā)細胞癌變。川渝的朋友們，咱還是得管管自己的辣癮。

圖源：Pixabay

長期食用腌制食品和剩飯剩菜

思考一下，腌制食品和剩飯剩菜的共同點是什么？食物久置！久置的食物中會產(chǎn)生大量的亞硝胺類化合物和真菌霉素，特別是亞硝胺是強致癌物質(zhì)，長期食用會刺激食管黏膜，從而導(dǎo)致癌變。尤其是當氣溫高于20℃時，菜中的亞硝酸鹽含量還會增加，亞硝酸鹽含量越高，致癌性越大。此外，除了“久置”的食物，燒烤、熏制食品、油炸食品等也含有很多亞硝酸鹽。因此，喜食咸菜、臘肉、咸魚、燒烤等食品的人們要注意定期檢查。

吸煙喝酒

我國食管癌最常見的病理類型是食管鱗癌，而煙酒是引發(fā)食管鱗癌的重要原因，特別是長期飲用高度白酒，會對食管黏膜造成較大損傷，從而使患癌風險大大增加。

出現(xiàn)哪些預(yù)警信號要警惕食管癌？

食管癌的早期癥狀并不明顯。由于食管癌患者有咽喉部燒灼感、燒心、噯氣等胃病癥狀，很多患者會按胃病來治療，殊不知已經(jīng)患了食管癌。

那么如何在日常生活中早期發(fā)現(xiàn)食管癌的癥狀呢？以下是身體的預(yù)警信號，出現(xiàn)了這些癥狀要及時就診：

1. 吞咽困難，且患者在吞咽食物時感到不適或阻塞性感覺

2. 消瘦與體重下降

3. 胸骨后疼痛或不適

4. 異物感、悶脹感、燒灼感

5. 食管腔內(nèi)輕度疼痛或新時候食物停滯感

6. 噯氣、反酸

7. 聲音嘶啞

8. 不明原因貧血

胃鏡，預(yù)防食管癌的“神兵利器”！

要想提前發(fā)現(xiàn)并阻擊食管癌，那一定不能錯過胃鏡檢查！在食管癌的“前身”——食管上皮內(nèi)瘤變階段，若我們及時通過胃鏡檢查捕捉到它，那么恭喜你，此時在胃鏡輔助下一舉切除，即可實現(xiàn)根治。若病情已悄然發(fā)展至早期或中期食管癌，那么外科手術(shù)將是你的最佳解決方案。不幸的是，如果已是晚期食管癌，我們就得依賴放療、化療、免疫治療等多元手段來應(yīng)對了。

當然，每個人的情況都不一樣，因此，咨詢經(jīng)驗豐富的胸外科醫(yī)生進行全面評估，是必不可少的一步。

圖源：Pixabay

除了不良飲食，還有這些...

根據(jù)最新發(fā)布的《重慶市居民常見惡性腫瘤預(yù)防與篩查指南（2024版）》（點擊這里查看完整版指南），除了上述的不良飲食習(xí)慣，以下項目中招的也是食管癌的高危人群：

高危人群

1. 惡性腫瘤家族史

2. 年齡大于等于40歲，男性比女性患病幾率大

3. 患有食管疾病如慢性食管炎、Barrett食管、食管息肉等，長期反流性食管炎等

4. 長期居住在食管癌高發(fā)地區(qū)

5. 擁有上述的不良飲食習(xí)慣

預(yù)防篩查

1. 避免食用過熱食物和飲料

2. 控制慢性食管炎

3. 高危人群，建議每年1次食管癌篩查，如上消化道鋇餐X線檢查、內(nèi)窺鏡檢查、高分辨率食管炎超聲檢查。

供稿單位：重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

審核專家：重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤中心副主任 徐偉

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