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流言:“轉(zhuǎn)動(dòng)脖子,發(fā)出咔咔的聲響,就是得了頸椎病。”
很多人在長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)后,如在電腦前久坐辦公、長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)等,如果突然快速轉(zhuǎn)動(dòng)脖子,聽(tīng)到了脖子“咔咔響”,就以為是自己頸椎出了問(wèn)題,患上了頸椎病。
流言分析:并非如此。
扭脖子時(shí)發(fā)出的聲音叫做關(guān)節(jié)彈響。這種響聲可能是由生理性彈響、頸部肌肉勞損、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂等多種原因引起的。如果沒(méi)有伴隨其他癥狀,通常不需要特殊治療。因此,不能僅憑脖子“咔咔”響就判斷為頸椎病。
現(xiàn)代職場(chǎng)人整天坐辦公室看電腦,脖子又酸又痛,就想扭一扭,活動(dòng)一下讓脖子舒服一點(diǎn),沒(méi)想到脖子一扭就發(fā)出“咔咔”的聲音。很多人似乎聽(tīng)過(guò)這種說(shuō)法:脖子一動(dòng)“咔咔”響,就是有頸椎病。難免會(huì)有點(diǎn)擔(dān)心,我這該不會(huì)年紀(jì)輕輕就頸椎病了吧?
轉(zhuǎn)動(dòng)脖子,有聲音是怎么回事?
扭脖子發(fā)出“咔咔”響聲,叫做關(guān)節(jié)彈響。除了頸椎,人身上所有的關(guān)節(jié)都可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響,那么,到底什么是關(guān)節(jié)彈響?身體運(yùn)動(dòng)是由很多關(guān)節(jié)來(lái)帶動(dòng)的,人體較大的關(guān)節(jié)有肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。而關(guān)節(jié)一般由關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)腔和關(guān)節(jié)囊組成??茖W(xué)家們普遍認(rèn)為彈響是關(guān)節(jié)面之間、軟骨墊與關(guān)節(jié)面之間、肌腱和關(guān)節(jié)囊之間摩擦或者關(guān)節(jié)內(nèi)生成氣泡或爆破發(fā)出的響聲。頸椎也存在許多小關(guān)節(jié),同樣可以發(fā)出彈響。當(dāng)頸椎長(zhǎng)時(shí)間維持同一固定姿勢(shì)后,然后突然轉(zhuǎn)動(dòng)脖子,軟骨之間摩擦、碰撞,就可能發(fā)出“咔咔”的聲響。
脖子“咔咔響”就是頸椎有問(wèn)題?
脖子咔咔響并不代表著一定是有頸椎病,更不用擔(dān)心會(huì)擰斷脖子。頸椎所發(fā)出的彈響分為兩種情況,分別是生理性彈響和病理性彈響。生理性關(guān)節(jié)彈響是來(lái)自關(guān)節(jié)腔內(nèi)的清脆、單一、無(wú)痛的爆裂樣音響,沒(méi)什么大問(wèn)題。正常成人的關(guān)節(jié)在處于一定時(shí)間的靜止?fàn)顟B(tài)后,如果受到突然的牽拉或屈伸,常會(huì)發(fā)出清脆的爆裂樣音響。例如,當(dāng)人體靜止一段時(shí)間后突然挺胸、聳肩、張口、伸屈四肢、扭轉(zhuǎn)或伸屈軀干時(shí),四肢、顳頜、脊椎關(guān)節(jié)常“啪啪”作響。如果企圖使彈響緊接著重復(fù)發(fā)生則是不可能的,必須使關(guān)節(jié)靜止一定的時(shí)間后才會(huì)重新發(fā)生。脊椎的關(guān)節(jié)雖然可以連續(xù)發(fā)生好幾次,是因?yàn)榧棺凳怯啥鄠€(gè)關(guān)節(jié)構(gòu)成的,其中每一個(gè)關(guān)節(jié)只能響一次,這就是生理性關(guān)節(jié)彈響。
病理性彈響是指關(guān)節(jié)內(nèi)外結(jié)構(gòu)損傷、疾病及結(jié)構(gòu)的變異引起滑膜增生、關(guān)節(jié)囊及韌帶松弛、肌腱及腱鞘增生狹窄、關(guān)節(jié)軟骨剝脫等情況,當(dāng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)以上的組織摩擦而產(chǎn)生彈響,聲音一般比較沉悶、磨砂樣的。多數(shù)伴有疼痛和不適感,并且可以連續(xù)發(fā)生。生理性的彈響,在轉(zhuǎn)動(dòng)脖子之后,會(huì)感覺(jué)到脖子酸痛僵硬有所緩解。如果是病理性的話,在脖子轉(zhuǎn)動(dòng)之后,脖子不舒服并沒(méi)有什么緩解,甚至還會(huì)有頭暈、耳鳴、手指麻木等情況。
頸椎病的常見(jiàn)信號(hào)
出現(xiàn)彈響并伴有以下情況,就提示你可能存在頸椎病了。
1、經(jīng)常落枕
如果枕的枕頭合適,睡覺(jué)姿勢(shì)也正確,還經(jīng)常出現(xiàn)落枕的情況,那就要注意了,有可能是因?yàn)轭i椎不穩(wěn),頸部肌肉支撐不到位造成的。這是早期頸椎病的癥狀之一。
2、手指發(fā)麻
發(fā)現(xiàn)手指、前臂總是發(fā)麻,有時(shí)早上起床以后手指麻木會(huì)更明顯,這也有可能是頸椎病的信號(hào)。
3、肢體無(wú)力
下肢無(wú)力,走路的時(shí)候有一種踩棉花的感覺(jué),雙手不靈活,在做精細(xì)動(dòng)作時(shí)會(huì)比較困,比如:寫(xiě)字不穩(wěn)、經(jīng)常扣錯(cuò)扣子或者扣扣子時(shí)不靈活、系鞋帶、拿筷子夾菜等比較困難等。
4、脖子疼痛一直存在
脖子疼痛不會(huì)因?yàn)樘鞖庾儭⑦\(yùn)動(dòng)、休息等因素的影響而有所緩解,而是一直持續(xù)存在的這種疼痛,很有可能是頸椎病引起的。
一個(gè)小測(cè)試檢查頸椎活動(dòng)度
如果還是無(wú)法判斷自己的頸椎有沒(méi)有問(wèn)題?還可以做一些簡(jiǎn)單的動(dòng)作,來(lái)檢查頸椎的活動(dòng)度:
1.慢慢低頭,下巴微收,下巴盡量往胸口方向靠,觀察眼睛是否可以看到肚臍。
2.慢慢抬頭,觀察眼睛能不能直視天花板,脖子后側(cè)有沒(méi)有被卡住的感覺(jué)。
3.分別向左右兩邊輕輕轉(zhuǎn)頭,看鼻尖是否可以和肩線中央對(duì)齊,還是下巴只能轉(zhuǎn)到肩前緣的位置。
4.鼻子朝前向左右兩邊側(cè)頭,耳朵盡量靠近肩膀,不要聳肩,是否感覺(jué)對(duì)側(cè)的脖子繃得很緊。
對(duì)著鏡子做這幾個(gè)動(dòng)作,留意自己的姿勢(shì)、兩側(cè)有沒(méi)有對(duì)稱,低頭抬頭是否困難,轉(zhuǎn)頭側(cè)頭是否有緊繃感。如果感覺(jué)不舒服,那就要注意預(yù)防頸椎病了。
照“謠”鏡
這類謠言往往將一種現(xiàn)象(如脖子響)與一種疾?。ㄈ珙i椎病)簡(jiǎn)單直接地聯(lián)系起來(lái),忽視了醫(yī)學(xué)診斷的復(fù)雜性和多樣性。這種簡(jiǎn)單歸因的方式容易讓人產(chǎn)生誤解,認(rèn)為只要出現(xiàn)某種癥狀就一定是某種疾病。
面對(duì)這類謠言時(shí),我們不要輕易相信未經(jīng)證實(shí)的信息,特別是那些夸大其詞或簡(jiǎn)單歸因的謠言。保持對(duì)信息的審慎態(tài)度,避免被誤導(dǎo)。
作者丨鄧婷 骨科主治醫(yī)師
審核丨紀(jì)剛 河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師
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